SIM Viver+
Família
Associados da SIM podem incluir familiares agregados com abrangência estadual e mensalidades muito abaixo dos valores praticados no mercado. Estenda este benefício aos seus familiares.
Sobre o SIM Viver+ Família
A SIM – Caixa de Assistência à Saúde foi criada em 1986 para prestar serviços de assistência médica e odontológica de qualidade aos seus associados e dependentes. Os associados da SIM podem contar com a vantagem de incluir os seus dependentes agregados no Plano SIM Viver+ Família (ANS nº 507.707/26-9), um plano com abrangência estadual, através da rede prestadora contratualizada, com mensalidades muito abaixo dos valores praticados no mercado.
Nosso objetivo é garantir acesso à saúde e qualidade de vida, satisfazendo as necessidades individuais e coletivas no que tange ao bem-estar de cada beneficiário. Neste contexto, o melhor caminho são ações que promovam a qualidade de vida, a prevenção de doenças e de acidentes e de recuperação e reabilitação.
O equilíbrio financeiro de nossa Caixa de Assistência está diretamente ligado à utilização responsável dos serviços oferecidos. Em caso de dúvida ou se precisar de qualquer orientação, ligue para nossa Central de Atendimento: 0800 642 9200 (24h · Gratuito). A SIM é patrimônio de todos nós. Ajude a preservá-la.
Quem pode ser incluído
- 01O pai e a mãe
- 02O(a) neto(a)
- 03O(a) sogro(a)
- 04Cônjuge do(a) neto(a)
- 05O(a) filho(a) que perde dependência no Plano SIM
- 06Bisnetos(as)
- 07O(a) enteado(a)
- 08O(a) sobrinho(a)
- 09O(a) irmão(ã)
- 10A nora e o genro
- 11Cônjuge do(a) irmão(ã)
- 12O(a) ex-cônjuge, por determinação judicial
Coberturas e Características
Coparticipação
- 40%Para consultas, exames de apoio diagnóstico e procedimentos de nível ambulatorial. Valor limitado a R$ 269,63 por procedimento realizado.
- 5%Sobre o valor total das despesas nos casos de atendimentos médicos domiciliares.
- IsentoPara procedimentos de quimioterapia, radioterapia e hemodiálise, mesmo realizados em regime ambulatorial.
- FranquiaPara internações (ambulatorial, hospitalar ou psiquiátrica): isenção de coparticipação com franquia fixa de R$ 338,35 por internação.
- ParcelávelOs valores de coparticipação poderão ser parcelados junto à SIM, respeitando os critérios definidos pelo Conselho Deliberativo.
Valores de Contribuição
| Faixa Etária | Valor (R$) |
|---|---|
| 00 a 18 anos | 325,44 |
| 19 a 23 anos | 374,36 |
| 24 a 28 anos | 444,55 |
| 29 a 33 anos | 560,38 |
| 34 a 38 anos | 613,20 |
| 39 a 43 anos | 664,19 |
| 44 a 48 anos | 719,36 |
| 49 a 53 anos | 939,45 |
| 54 a 58 anos | 1.093,24 |
| 59 anos e acima | 1.445,46 |
💳 Responsabilidade de Pagamento
O pagamento das mensalidades e coparticipações poderá ser realizado pelo Associado Titular ou por seus dependentes agregados, por meio de boleto bancário ou débito em conta.
📋 Importante na Inscrição
O Familiar Agregado (ou representante legal) deverá assinar o rodapé de todas as páginas do Requerimento de Inscrição e também nos campos indicados.
Carências
Como Realizar a Adesão
Reembolso
Conforme previsto no Regulamento do Plano, a SIM assegurará o reembolso nas seguintes hipóteses:
⚠️ Descontos aplicados no Reembolso
40% para consultas, exames e procedimentos ambulatoriais (limitado a R$ 269,63 por procedimento).
5% sobre o valor total para atendimentos médicos domiciliares.
Quaisquer débitos do beneficiário decorrentes de contribuição e/ou utilização do plano serão compensados com os créditos de reembolso devidos pela SIM.
Para mais detalhes, consulte o Regulamento do Plano SIM Viver+ Família.
