SIM Viver+
Acesso à saúde de qualidade para beneficiários titulares e dependentes legais, com todas as coberturas do Rol ANS e rede qualificada de prestadores em todo o país.
Sobre o SIM Viver+
A SIM – Caixa de Assistência à Saúde foi criada em 1986 para prestar serviços de assistência médica e odontológica de qualidade aos seus associados e dependentes. Através de sua autogestão, oferece aos seus associados acesso a uma rede qualificada de prestadores de serviços de assistência à saúde.
O plano médico SIM Viver+ (registrado na ANS sob nº 507.706/26-1) é destinado aos beneficiários titulares e dependentes legais, atendendo as mais recentes exigências da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). O Plano SIM Viver+ tem a vantagem de oferecer todas as coberturas do Rol da ANS, incluindo as atualizações e novos procedimentos.
Nosso objetivo é garantir acesso à saúde e qualidade de vida, satisfazendo as necessidades individuais e coletivas no que tange ao bem-estar de cada beneficiário. Neste contexto, o melhor caminho são ações que promovam a qualidade de vida, a prevenção de doenças e de acidentes e de recuperação e reabilitação.
O equilíbrio financeiro de nossa Caixa de Assistência está diretamente ligado à utilização responsável dos serviços oferecidos. Em caso de dúvida ou se precisar de qualquer orientação, ligue para nossa Central de Atendimento: 0800 642 9200 (24h · Gratuito). A SIM é patrimônio de todos nós. Ajude a preservá-la.
Quem pode ser incluído
- ICônjuge
- IICompanheiro(a), desde que comprove união estável como entidade familiar na forma da lei, sem concorrência com o cônjuge
- IIIFilhos/enteados solteiros, não emancipados e menores de 21 anos; ou menores de 24 anos frequentando curso superior em estabelecimento reconhecido
- IVFilhos/enteados inválidos, enquanto perdurar a invalidez, não emancipados e que não exerçam atividade remunerada
- VMenor sob guarda ou tutela, com documento judicial comprobatório, renovável a cada 2 anos
Coberturas e Características
Coparticipação
- 40%Para consultas, exames de apoio diagnóstico e procedimentos de nível ambulatorial. Valor limitado a R$ 269,63 por procedimento realizado.
- 5%Sobre o valor total das despesas nos casos de atendimentos médicos domiciliares.
- IsentoPara procedimentos de quimioterapia, radioterapia e hemodiálise, mesmo realizados em regime ambulatorial.
- FranquiaPara internações (ambulatorial, hospitalar ou psiquiátrica): isenção de coparticipação com franquia fixa de R$ 338,35 por internação.
- ParcelávelOs valores de coparticipação poderão ser parcelados junto à SIM, respeitando os critérios definidos pelo Conselho Deliberativo.
Valores de Contribuição
| Faixa Etária | Valor (R$) |
|---|---|
| 00 a 18 anos | 268,39 |
| 19 a 23 anos | 308,73 |
| 24 a 28 anos | 366,62 |
| 29 a 33 anos | 462,14 |
| 34 a 38 anos | 505,70 |
| 39 a 43 anos | 547,75 |
| 44 a 48 anos | 593,25 |
| 49 a 53 anos | 774,76 |
| 54 a 58 anos | 901,59 |
| 59 anos e acima | 1.192,06 |
💳 Responsabilidade de Pagamento
O pagamento das mensalidades e coparticipações poderá ser realizado pelo Associado Titular ou por seus dependentes, por meio de boleto bancário ou débito em conta no Banco do Brasil.
📋 Importante na Inscrição
O Beneficiário (ou representante legal) deverá preencher e assinar a ficha de inscrição e apresentar cópia da documentação requerida. A taxa de inscrição é descontada automaticamente no primeiro pagamento.
Carências
Como Realizar a Adesão
Reembolso
Conforme previsto no Regulamento do Plano, a SIM assegurará o reembolso nas seguintes hipóteses:
⚠️ Descontos aplicados no Reembolso
40% para consultas, exames e procedimentos ambulatoriais (limitado a R$ 269,63 por procedimento).
5% sobre o valor total para atendimentos médicos domiciliares.
Quaisquer débitos do beneficiário decorrentes de contribuição e/ou utilização do plano serão compensados com os créditos de reembolso devidos pela SIM.
Para mais detalhes, consulte o Regulamento do Plano SIM Viver+.
